Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- explicar a fisiopatologia da síndrome dos ovários policísticos (em inglês, polycystic ovary syndrome [PCOS]);
- elencar os critérios diagnósticos de PCOS em mulheres;
- reconhecer a plausibilidade biológica e os efeitos clínicos, hormonais e metabólicos de um fenótipo semelhante à PCOS em homens.
Esquema conceitual
Introdução
A PCOS é uma condição complexa com efeitos reprodutivos, metabólicos e psicológicos que classicamente afeta mulheres jovens.1 É o distúrbio endócrino mais comum entre mulheres em idade reprodutiva, com prevalência entre 4 e 7%, de acordo com os critérios utilizados para diagnóstico.2
Apesar de a existência de um fenótipo masculino semelhante à PCOS ter sido relatada há quase duas décadas,3 essa condição em homens permanece incerta, possivelmente em função da ausência de sinais clínicos facilmente identificáveis da síndrome, como hiperandrogenismo e disfunção menstrual em mulheres. Por outro lado, testosterona em níveis masculinizantes é um achado fisiológico em homens, e mesmo o aparecimento de alopecia precoce pode ser considerado parte do processo de virilização relacionado ao sexo masculino.4