- Introdução
O bundle ABCDEF refere-se a um pacote de medidas, de caráter organizacional, que compreende a implementação de protocolos e mudanças com o objetivo de melhorar o desfecho dos pacientes internados nas unidades de terapia intensiva (UTIunidade de terapia intensiva).
O bundle é conhecido como ABCDEF em função de uma regra mnemônica e contempla medidas centradas no paciente, com estimulação física e cognitiva o mais precoce possível no curso da doença crítica. Essas medidas compreendem
- A (Assess, prevent and manage pain) — identificação, prevenção e controle de dor;
- B (Both spontaneous awakening trials and spontaneous breathing trials) — despertar e teste de respiração espontânea;
- C (Choice of analgesia and sedation) — escolha de analgesia e sedação;
- D (Delirium: assess, prevent and manage) — identificação, prevenção e controle de delirium;
- E (Early mobility and exercise) — mobilização precoce;
- F (Family engagement and empowerment) — fortalecimento e envolvimento familiar.
Essas medidas requerem engajamento de cuidados multidisciplinares e podem ser implementadas de forma prática com impacto no desfecho dos pacientes admitidos em UTIunidade de terapia intensiva.1 Assim, este capítulo irá revisar cada componente do pacote de medidas.
- Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- revisar cada componente do pacote de medidas do bundle ABCDEF;
- descrever os princípios que norteiam o bundle ABCDEF;
- analisar as evidências de cada medida;
- determinar a importância de sua implementação e seu impacto no desfecho;
- utilizar o bundle ABCDEF na UTIunidade de terapia intensiva.
- Esquema conceitual
