Introdução
A litíase renal é definida pela formação de cálculo(s) em qualquer parte do trato urinário, a qual possui etiologia multifatorial.
Os fatores ambientais, metabólicos, dietéticos, anatômicos e genéticos e a associação com outras doenças sistêmicas estão envolvidos na litogênese.1 O crescimento e a agregação de cristais ocorrem devido ao desequilíbrio entre os fatores promotores e/ou inibidores da formação de cálculos.2 A recidiva da litíase renal e o risco aumentado para doença renal crônica (DRCdoença renal crônica)2 são os principais motivos que justificam o diagnóstico etiológico correto e o tratamento adequado.1
Nota da Editora: os medicamentos que estiverem com um asterisco (*) ao lado estão detalhados no Suplemento constante no final deste volume.
Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- definir a litíase renal;
- identificar a epidemiologia da litíase renal;
- revisar os fatores etiológicos relacionados à litogênese;
- correlacionar a litíase renal a outras doenças sistêmicas;
- identificar os pacientes com sinais e sintomas de cólica renal;
- definir uma conduta imediata para a cólica renal;
- considerar a intervenção cirúrgica urológica em determinados casos;
- realizar a investigação metabólica em busca de fatores etiológicos;
- aprimorar a coleta da história clínica para ajudar no diagnóstico;
- refletir sobre a interação entre os diversos fatores etiológicos;
- propor o melhor tratamento para cada caso;
- conduzir os pacientes no ambulatório.