Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- atentar para o diagnóstico de osteoartrite de coluna em idosos com fatores de risco;
- estabelecer uma abordagem qualificada para o diagnóstico de osteoartrite de coluna em idosos;
- opinar sobre as orientações terapêuticas pertinentes ao tratamento da osteoartrite de coluna em idosos;
- relacionar o diagnóstico de osteoartrite de coluna com o impacto na funcionalidade do idoso.
Esquema conceitual
Introdução
A osteoartrite (OA) é a forma mais comum de artrite. Constitui uma doença crônica e progressiva que pode afetar qualquer articulação sinovial, mas as articulações mais afetadas são os joelhos, o quadril, as mãos, os pés e a coluna. Resulta da fricção dos ossos causada pela ruptura da cartilagem que recobre suas extremidades.1 É uma doença endêmica em todo o mundo.2 Diferentes fenótipos clínicos podem ser responsáveis pelos mecanismos heterogêneos da doença, e seu desenvolvimento e sua progressão vêm sendo associados a uma variedade de fatores de risco.3
Em idosos, a OA é importante causa de incapacidade, afetando tanto a saúde física como a saúde mental, causando dor e, consequentemente, perda da funcionalidade e da qualidade de vida.4 Estudos mostram associação entre OA e sintomas depressivos, OA e ideação suicida e OA e perda de memória, sendo esta principalmente relacionada a distúrbio do sono e do humor.5
O custo financeiro em saúde com a OA é elevado, incluindo gastos no atendimento às urgências, internamentos e cirurgias.3 O aumento na prevalência de OA devido ao aumento da expectativa de vida das pessoas e ao aumento da obesidade populacional acarreta um alto impacto nos sistemas de saúde.6