- Introdução
De acordo com estudos populacionais, cerca de 2 a 5% dos adultos apresentam transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAHtranstorno do déficit de atenção/hiperatividade).1 Ao contrário da distribuição por gênero encontrada em crianças, de 4:1 (meninos–menina), a distribuição em adultos se aproxima da proporção de 1:1.2
A tríade sintomática, característica do TDAHtranstorno do déficit de atenção/hiperatividade infantil, consiste em sintomas e comportamentos que expressam diferentes graus de desatenção, impulsividade e hiperatividade 3 Entretanto, os sintomas de desatenção costumam ser as principais e mais frequentes queixas dos pacientes adultos que buscam o tratamento.
Em adultos, os sintomas de hiperatividade e impulsividade se apresentam de maneiras diferentes daquelas que ocorrem na infância. Essas manifestações têm características diferentes daquelas observadas em crianças, devido às diferenças dos contextos em que os sintomas aparecem (acadêmico, profissional, social etc.) e ao maior amadurecimento de sistemas cerebrais, como aqueles do córtex pré-frontal (CPFcórtex pré-frontal).
É importante ressaltar que, além dos sintomas nucleares da tríade, adultos com TDAHtranstorno do déficit de atenção/hiperatividade também apresentam dificuldades em lidar com frustrações, explosões de agressividade e aspectos relacionados à regulação do humor, além de outros déficits neuropsicológicos, como os de funções executivas e de percepção de tempo e tomada de decisão.
- Objetivos
Ao final da leitura deste artigo, o leitor será capaz de
- classificar os medicamentos utilizados no tratamento do TDAHtranstorno do déficit de atenção/hiperatividade em adultos quanto às suas propriedades farmacológicas;
- identificar e manejar os principais efeitos colaterais dos psicoestimulantes;
- avaliar o melhor plano terapêutico para o tratamento farmacológico do TDAHtranstorno do déficit de atenção/hiperatividade em adultos, de acordo com as principais diretrizes internacionais;
- adaptar o plano terapêutico conforme a associação de comorbidades psiquiátricas.
- Esquema conceitual
