ANALGESIA MULTIMODAL PERIOPERATÓRIA

Autores deste artigo

• RODRIGO MENCALHA

Resumo

A analgesia multimodal perioperatória tem como propósito o alívio da dor e/ou da nocicepção do paciente cirúrgico, de modo a se evitar a neuroplasticidade do sistema nervoso e, consequentemente, a ocorrência de hiperalgesia, alodinia e quebra da homeostase. A partir da atualização conceitual na analgesia multimodal, a utilização de analgésicos e/ou de técnicas analgésicas visam à prevenção da hipersensibilização periférica e central. Desse modo, uma série de estratégias para o controle da dor perioperatória foi criada, baseada em cenários clínicos específicos, como em cirurgias oncológicas, ortopédicas, abdominais, torácicas e em felinos. Entre as principais opções terapêuticas, a analgesia sistêmica com infusões de agentes antinociceptivos, anti-hiperalgésicos e antialodínicos, a analgesia espinhal, os bloqueios de nervos periféricos e interfasciais e a utilização da medicação oral são frequentemente utilizados em cães e gatos. Contudo, a despeito da franca evolução da analgesia multimodal perioperatória, é necessária ainda uma maior conscientização do anestesista, do cirurgião e da equipe multidisciplinar do paciente.

Palavras-chave

Dor; Analgesia; Neuroplasticidade; Cães; Gatos