CATETER NASAL DE ALTO FLUXO EM INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA HIPOXÊMICA

Autores deste artigo

• ISRAEL S. MAIA

• LETÍCIA KAWANO-DOURADO

Resumo

O cateter nasal de alto fluxo (CNAF) é um suporte respiratório não invasivo cujo objetivo é administrar fluxos de ar até 60L/min para a correção da hipoxemia na insuficiência respiratória aguda (IrPA). Os seus principais mecanismos de ação são a lavagem do espaço morto de via aérea superior, a diminuição do trabalho respiratório, o aumento do volume expiratório final, gerando pressão expiratória final, o que pode contribuir para a diminuição de áreas colapsadas, a melhora do shunt e a consequente reversão da hipoxemia. O suporte respiratório com CNAF está indicado em pacientes taquipneicos, hipoxêmicos, com pressão parcial de oxigênio (PaO2) menor do que 60mmHg e/ou com esforço respiratório que se apresentam com lesão pulmonar aguda. O CNAF tem sido o suporte respiratório de eleição na insuficiência respiratória aguda hipoxêmica tanto de origem viral, como em casos de COVID-19, quanto de origem não viral. O principal objetivo desse suporte respiratório é diminuir a chance de intubação orotraqueal (IOT) e possível diminuição da mortalidade desses pacientes na unidade de terapia intensiva (UTI).

Palavras-chave

Insuficiência respiratória aguda; IrPA; Hipoxemia; Cateter nasal de alto fluxo; CNAF.