SÍNDROME ANTIFOSFOLIPÍDICA NA GESTAÇÃO: DIAGNÓSTICO E MANEJO

Autores deste artigo

• MARTA RIBEIRO HENTSCHKE

• CAMILA HENZ

• VICTÓRIA CAMPOS DORNELLES

Resumo

A síndrome antifosfolipídica (SAF) é uma doença trombótica autoimune. O diagnóstico é realizado mediante a suspeita clínica de trombose em qualquer leito vascular e/ou manifestações gestacionais, como abortos recorrentes com idade gestacional inferior a 10 semanas, perdas fetais com mais de 10 semanas e parto prematuro antes de 34 semanas em decorrência de insuficiência placentária. A SAF está associada a maior risco de restrição do crescimento fetal, em razão da presença persistente de anticorpos antifosfolipídicos (AAF) —: anticardiolipina IgG/IgM, antibeta-2-glicoproteína-I IgG/IgM e ou anticoagulante lúpico. Em caso de diagnóstico, as pacientes deverão ser encaminhadas para pré-natal de alto risco, e o manejo deverá ser individualizado, conforme cada caso. O tratamento medicamentoso inclui a administração de fármacos, como ácido acetilsalicílico e heparina, com boa eficácia em situações de abortamento de repetição. Apesar disso, ainda há poucas evidências sobre um tratamento eficaz para reduzir desfechos adversos materno-fetais.

Palavras-chave

Anticardiolipina; Anticoagulante lúpico; Síndrome antifosfolipídica; Gestação; Gestaçãode alto risco