ULTRASSONOGRAFIA TRIDIMENSIONAL DO ASSOALHO PÉLVICO: ASPECTOS MORFOFUNCIONAIS

Autores deste artigo

• MÔNICA LEITE GRINBAUM

• ANA MARIA HOMEM DE MELO FERRARO-BIANCHI

Resumo

A ultrassonografia (USG) tridimensional (3D)/quadridimensional (4D) é um método que vem sendo utilizado no estudo do assoalho pélvico, em particular nos contextos de prolapsos genitais, incontinência urinária e localização de telas utilizadas em cirurgias. Trata-se de uma técnica de fácil aplicabilidade, reprodutível e custo-efetiva, com uma eficácia diagnóstica comparável à da ressonância nuclear magnética (RNM). Apesar de a técnica não ser complicada, requer um grande conhecimento da anatomia e delicadeza no uso do equipamento. Logo, é operador-dependente, o que representa um desafio, pois o treinamento em equipamentos de ponta nem sempre é possível. Para obter imagens 3D/4D adequadas, é importante que elas sejam bem capturadas inicialmente no modo bidimensional (2D), obtendo-se, em um único plano sagital, a sínfise púbica, a uretra, a vagina e o canal anal. Pode-se fazer o estudo nos momentos de repouso, Valsalva e contração perineal, a fim de avaliar a dinâmica muscular.

Palavras-chave

Assoalho pélvico; Ultrassonografia tridimensional/quadridimensional; USG 3D/4D; Prolapso; Incontinência urinária; Incontinência anal