Introdução
O papiloma nasal/nasossinusal é o tumor benigno nasossinusal mais comum e histologicamente é originado da mucosa schneideriana (mucosa respiratória cilíndrica derivada da ectoderme). Representa 0,4 a 4,7% de todos os tumores nasossinusais1,2 e, em geral, afeta adultos, com prevalência no sexo masculino. Pode ser classificado em três subtipos — papiloma invertido, papiloma exofítico e papiloma oncocítico.
Classicamente, o papiloma nasal/nasossinusal apresenta-se como uma massa nasal unilateral, com variação de aparência exofítica/verrucosa a aspecto polipoide, com manifestação clínica variada de acordo com o tipo histológico e com a localização do tumor. Apresenta altas taxas de recorrência e, apesar de benigno, pode apresentar transformação maligna e ser localmente agressivo.
Seu tratamento baseia-se principalmente na ressecção cirúrgica completa da lesão (e de sua inserção) e no seguimento pós-operatório rigoroso.
Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- identificar os principais aspectos dos papilomas nasais/nasossinusais quanto à sua classificação;
- reconhecer a etiologia e os fatores de risco associados aos papilomas nasais/nasossinusais;
- identificar os sinais e sintomas que compõem o quadro clínico dos papilomas nasais/nasossinusais e os exames complementares utilizados em seu diagnóstico;
- reconhecer as indicações do tratamento clínico e cirúrgico do papiloma nasal/nasossinusal;
- identificar o prognóstico e as medidas associadas ao seguimento pós-operatório do papiloma nasal/nasossinusal.
Esquema conceitual
