Objetivos
Ao final da leitura deste capítulo, o leitor será capaz de
- identificar o carcinoma basocelular (CBC) no osso temporal;
- reconhecer diferenças de apresentação e origem entre o carcinoma espinocelular (CEC) e o CBC;
- selecionar o melhor tratamento de casos de CBC no osso temporal, para que o desfecho esteja o mais próximo possível da cura ou do controle da neoplasia.
Esquema conceitual
Introdução
O câncer de pele é a neoplasia mais comum no mundo, e sua incidência tem aumentado. O CBC é o mais frequente entre os tipos de câncer de pele, representando 75% de todos os casos, seguido pelo CEC (20%) e pelo melanoma (menos de 5%).1 O tratamento preferencial para o CBC é a completa excisão. Ele pode ser localmente invasivo, mas tem potencial metastático relativamente baixo.2
O carcinoma de osso temporal é uma entidade clínica rara, com incidência estimada de 1 a 6 casos por milhão de pessoas anualmente. Ele representa menos de 0,2% de todos os tumores de cabeça e pescoço.3 Os sintomas mais comuns são otorreia, otalgia e hipoacusia.
O CEC no osso temporal em estágio avançado leva a baixas taxas de sobrevida em cinco anos.2,4 O CBC é o segundo tipo de neoplasia maligna mais comum nessa região, quatro vezes menos frequente do que o CEC.4 Os CBCs que invadem o canal auditivo externo (CAE) estão associados a maior risco de recorrência local.2