INFECÇÕES DAS VIAS BILIARES NA EMERGÊNCIA

Autores deste artigo

• MARCOS ANTONIO MARTON FILHO

• GUILHERME DELPONTE SAGRILLO

• ALINE RODRIGUES DANTAS

Resumo

A infecção das vias biliares (VBs) é recorrente nos departamentos de emergência, merecendo especial atenção a colecistite aguda litiásica e a colangite aguda, que também tem como principal fator de risco a presença de cálculos formados na vesícula biliar e que migram para a VB principal. Embora prevaleçam casos leves, sem comprometimento sistêmico, alguns pacientes podem apresentar evolução desfavorável, sepse e óbito se o tratamento não for instituído prontamente. Para tanto, é fundamental o conhecimento microbiológico das infecções, seus critérios diagnósticos e o manejo terapêutico. É proposto o uso sistemático da ultrassonografia point-of-care pelo emergencista tanto para a confirmação diagnóstica, quanto para a identificação de agravantes, como obstrução da VB principal. Ainda é possível, mediante treinamento adequado, guiar a drenagem de coleções da vesícula biliar em pacientes gravemente enfermos.

Palavras-chave

Colecistite aguda; Colangite aguda; Ultrassonografia point-of-care; VBs.